成瘾与成瘾性疾病杂志类别:临床类型:意见

成瘾——社区心理健康中的普遍健康问题

Viorica雷森拍 1
1咨询和高级人类研究,卡佩拉大学,明尼苏达州,美国

通讯作者(年代):
Viorica雷森拍
咨询和高级人类研究,卡佩拉大学,明尼苏达州,美国
电话:+ 1 5868220475,
电子邮件:Viorica.Lazin@capella.edu, vioricalazin@gmail.com

收到的日期: 2019年2月15日
接受日期: 2019年2月27日
发布日期: 2019年3月13日

摘要

Lazin V(2019)社区心理健康中的成瘾-普遍健康问题。J瘾君子电视混乱6:22。

关键字

心理健康成瘾健康问题

的意见

成瘾是世俗社会中普遍存在的问题,许多从业者认识到治疗整个人而不是症状学是必要的。事实上,成瘾是一种多维度和多因素的疾病,包括遗传、环境和创伤,它们为成瘾铺平了道路。Mate[2]指出,成瘾之路是由童年创伤铺平的,它对压力神经激素输出有深远的影响,因此,提高皮质醇、胰岛素和抗利尿激素水平,同时降低催产素(培养社交激素)。这种激素构成会引发焦虑、高度警惕、注意力不集中、压力大、情绪波动、冲动控制能力下降、愤怒爆发、精神分裂、高血压和糖尿病,至少可以这么说。心理健康专业人员承认,早期的情感剥夺会给儿童福利信息门户[4]带来创伤。从创伤的早期发展阶段就了解创伤的影响是至关重要的,因为这样的创伤事件会影响大脑的应对机制,破坏适应性身体内稳态[5]。创伤是无法恢复体内平衡的结果,因此无法促进从过去创伤事件的创伤中愈合。因此,创伤在身体里变得根深蒂固,以各种颜色和阴影浮现,就像变色龙决心不惜任何代价融入其中。

为了恢复平衡,身体依赖于持续的高度唤醒状态,这导致了下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的慢性过度激活,其中皮质醇应激激素在大脑的情绪中心,如下丘脑海马体达到如此高的刺激,直到它筋疲力尽。这转化为永久的恐惧适应和注意力不集中、冲动控制、睡眠和精细运动问题,即使在条件改变时,也会变得更有教养和更积极。这种情感创伤的可怕后果包括一系列情感障碍、依恋障碍、冲动、强迫症、注意力缺陷和多动障碍、创伤后障碍、自卑、抑郁、精神分裂症、各种成瘾和其他心理健康挑战[7]。因此,社区心理健康治疗师了解成瘾的表观遗传是很重要的,以便能够定制个性化的治疗计划,以满足治疗桌上带来的独特需求[8]。santhoh等人[9]认为,成瘾是一种情绪-认知-生理状态,它会改变行为和情绪-认知能力的功能,因为人的健康越来越依赖于精神或情绪改变成瘾物质的数量。值得注意的是,一个人不需要每天依赖成瘾物质来达到成瘾的状态。然而,强迫性地依赖成瘾物质来达到放松状态的人忍受了大部分的成瘾。诚然,很难区分成瘾的不同阶段,因为成瘾者可能会偶尔选择滥用成瘾的道路,作为应对各种压力或创伤事件的手段,这些创伤事件经常回响在过去的事件中,因此感知到需要缓解当前的压力或创伤,当这些事件的强度消退时,一个人可能会选择恢复,并回到戒酒[8]。

另一方面,一个人可能会发现很难回到禁欲的道路上,继续诉诸于成瘾物质的强迫性使用,慢慢地在持续的和功能失调的上瘾模式中螺旋下降,直到清醒的生活与日常功能不兼容。此时,一个人进入了一种慢性强迫性依赖状态,如果不及时治疗,这种状态是致命的。在这个阶段,一个人会向社区心理健康成瘾治疗师寻求帮助,可能是独自一人,也可能是与家人一起,或者因为当时可能出现的法律问题[8,9]。成瘾治疗师采用多种疗法,如认知行为疗法(CBT)、动机性访谈(MI)、解决焦点疗法(SFT)、辩证行为疗法(DBTA)和创伤治疗(TBT),[8]。然而,每一种疗法都必须根据患者的独特需求量身定制。值得注意的是,治疗师可能会选择包括辅助或补充干预,如眼动脱敏(EMDR),催眠疗法,营养或精神疗法,以及冥想,瑜伽,精神能量会议[8]。

尽管如此,治疗师将这些疗法与十二步康复计划结合使用是至关重要的,因为这样的计划不仅是为了拥抱每个成瘾个体的独特弱点和长处,而且也成为直接的网络支持小组[8]。十二个步骤小组提供了无条件的接受和支持,这是必要的,没有羞耻,创造了同志的感觉,归属感,这是实现和保持在清醒的道路上是非常必要的。由于强迫性成瘾行为的多动态复杂含义,社区心理健康治疗师必须敏锐地意识到敏锐的持续训练的迫切需要。在社区精神卫生领域,自满等同于将成瘾者置于伤害之路,正如许多精神和医学专业和科学论坛指出的那样,持续训练是必须的,因为一个人需要积极参与治疗,并基于循证研究的干预措施[8,10-12]。

版权:©2019 Viorica Lazin等人。这是一篇开放获取的文章,根据创作共用署名许可协议(Creative Commons Attribution License)发布,该协议允许在任何媒体上不受限制地使用、分发和复制,前提是注明原作者和来源。

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