背景:探讨分泌性中耳炎是否可能是由PI3K/Akt/mTOR信号介导的Treg/Th17免疫失衡所致，以寻找新的治疗靶点。

方法:ELISA法检测IL-17、TGF-和IL-6、IL-10细胞因子。RT-PCR检测PBMC中RORγT mRNA和Foxp3mRNA的表达。建立OME大鼠模型，采用HE染色、免疫组化(IHC)、WB和流式细胞术检测小鼠中耳黏膜、脾脏淋巴细胞及中耳黏膜PI3K/Akt/mTOR信号的变化。

结果:通过中耳炎(OME)血清细胞因子表达及Th17和Treg特异性转录分析，证实了Treg/Th17在渗出性中耳炎(OME)中的免疫失衡。OME大鼠模型进一步证实Treg/Th17失衡可导致OME，结果通过中耳黏膜和IHC染色证实。与CON组比较，OME组中耳黏膜mTOR、Akt、PI3K蛋白表达明显升高。

结论:OME患者和OME动物模型均存在Treg/Th17失衡，其致病机制可能与全身免疫反应异常、PI3K/Akt/mTOR信号激活、T细胞分化异常导致中耳粘膜充血、水肿及随后OME的发生有关。