通过抑制程序性细胞死亡-1 (PD-1)的免疫检查点封锁提高了晚期黑色素瘤患者的无进展和总生存期，但与一组称为免疫相关不良事件(iae)的独特毒性相关。我们报告一例iii期黑色素瘤患者接受派姆单抗(抗PD-1)治疗。治疗开始两个月后，患者上唇和右膝出现皮下结节，均在原有瘢痕处。组织学检查显示非坏死性肉芽肿，最符合结节病。PET-CT显示高代谢性纵隔和肺门腺病以及肺部病变和一些皮肤和皮下代谢性热点。支气管镜及淋巴结活检证实诊断为结节病。Pembrolizumab被停用，因此在大约6个月的时间里，所有病变逐渐减少，几乎自发消退。患者目前正在随访中，无复发迹象。我们的病例显示了旧疤痕组织中结节病的独特表现，表现为pembrolizumab相关系统性结节病的症状，并证明了在检查点抑制剂治疗过程中对新病变进行组织学检查的重要性，以避免对黑色素瘤进展的误诊。