收到的日期: 2022年2月23日接受日期: 2022年3月16日发布日期: 2022年3月23日
感染性休克仍然是新生儿发病和死亡的重要原因。我们进行了一项回顾性、观察性、队列研究,以确定葡萄牙新生儿重症监护室(NICU)新生儿感染性休克(NSS)的发生率、微生物和治疗管理。分析了医疗记录和微生物数据。2017年至2020年,新生儿重症监护室收治的31例(3.1%)新生儿发生感染性休克(每1000例活产3.2例);84%早产,68%男性,出现时中位年龄11天。临床主要表现为心动过速、体温过低和需要有创通气。血液分析显示未成熟的中性粒细胞占总中性粒细胞比例>10%,碱亏缺,乳酸升高和血小板减少。血培养阳性32例。最常分离的细菌是革兰氏阴性病原体(70%),占死亡病例的90%。治疗管理包括体积扩大和血管活性药物87%。 Lethality occurred in 10 newborns, all with positive blood cultures. Analysis of death outcome showed the lower the weight, the greater the probability of death and association of gram-negative bacteria with death. Prevention, diagnosis, and treatment of NSS are an important challenge in NICU. More precise guidelines, adapted to preterm newborn unique characteristics, are necessary to optimise an early diagnosis and adequate approach.
新生儿;新生儿重症监护病房;脓毒性休克;脓毒症