类别:临床类型:研究文章

环孢素a治疗高IgE综合征的长期缓解:临床和免疫学相关性

哈布一个Harfi 1Ranjit年代Parhar 2而且Sultan Al Sedairy 2
1沙特阿拉伯利雅得,北费萨尔国王医院和研究中心,国家过敏、哮喘和免疫中心儿科和医学部
2沙特阿拉伯利雅得国家过敏、哮喘和免疫学中心生物和医学研究部

通讯作者:
哈布一个Harfi
沙特阿拉伯利雅得,北费萨尔国王医院和研究中心,国家过敏、哮喘和免疫中心儿科和医学部
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收到的日期: 2018年11月14日接受日期: 2019年1月7日发布日期: 2019年1月21日

摘要


高IgE综合征的特征是反复发作的葡萄球菌脓肿,全肺感染,严重湿疹和极高水平的IgE。最近的工作揭示了免疫调节缺陷的更广泛的临床特征。这些患者的管理是非常困难的,因为免疫缺陷的病理生理尚未完全阐明。我们研究了小剂量环孢素- a (CSA)对临床过程的影响,以及高IgE (HIE)综合征患者IgE的过度产生和其他免疫参数和感染。

3例患者,2女1男,2兄妹;他们的年龄在10个月到3岁之间。所有三名患者都患有严重的湿疹、复发性肺感染、肺和皮肤脓肿、慢性耳引流,从出生后的最初几周开始就发育不良。他们的血清IgE高于正常年龄的10倍。评价CSA治疗前后血清IgE、细胞因子IL-4、IFN-γ和血清免疫球蛋白的测定,以及皮炎皮肤评分和感染次数。

在标准治疗失败后,用CSA治疗,每天2-4 mg/kg,分2次剂量。显著和持续的临床改善,特别是皮炎,与血清IgE (P<0.0001)、IL-4 (P<0.0001)和IFN-γ (P<0.001)显著下降相关。血清IgG、IgA、IgM水平无明显变化。我们的研究结果表明,CSA可以调节HIE综合征的免疫失衡,导致IgE和IL-4合成的显著下降和临床缓解。这种治疗需要在更多的患者中重复进行。

关键字


非创伤;细胞因子;皮炎;超级IgE综合症;免疫缺陷;Interleukin-4
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