收到的日期: 2021年9月14日接受日期: 2021年9月30日发布日期: 2021年10月7日
坏死性外耳炎(NOE),又称恶性外耳炎,是一种外耳道(EAC)侵袭性感染,延伸至颅底。罕见的情况下,由于眶尖解剖区域的眼运动神经受累,可能引起眶尖综合征(OAS)。
我们在下面描述一个罕见的眶尖综合征合并坏死性外耳炎的62岁男性糖尿病和高血压控制不良。他患有难治性外耳炎,伴有左侧脊髓麻痹、V级左侧面神经麻痹、左侧轴状突出和轻度视盘苍白。计算机断层扫描(CT)显示颅底骨髓炎,是左侧咽旁、咀嚼肌和咽后间隙的炎症过程。磁共振成像(MRI)证实了计算机断层扫描(CT)的结果,显示鼻咽壁的炎性肿块通过眶下裂到达左眼眶。患者接受肉芽组织局部清创及口服抗生素和抗真菌治疗。治疗20周后康复,无病随访5个月。
据我们所知,眼眶尖综合征在以前的医学文献中已经报道过一次。颅底感染伴眼眶延伸,特别是在控制不良的糖尿病患者中,可能是致命的。